【見積り】依頼ファックス依頼表

「トイレW式横型プレート　見積り希望」
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本文に下記項目を貼り付けて、必要事項を記入してください。

お客様情報
郵便番号：〒
住所：
氏名：
電話番号：
FAX番号：

商品情報
商品番号：　tow-yoko-　　　　/　tow-yoko-
　（２種類以上の場合/で区切ってご記入ください。）
表板：　アクリル透明
サイズ：180mmx60mm　・　240mmx80mm
お支払方法：　銀行振込（前金）　・　代金引換
数量：合計　　台